変形性膝関節症（へんけいせい ひざかんせつしょう／膝OA）は、膝の軟骨がすり減って、痛みや動かしにくさが出る病気です。

年齢とともに起こりやすく、「膝が痛い」「階段がつらい」「立ち上がるときに痛む」といった症状が代表的です。

ただし、膝OAは 適切なリハビリや生活の工夫で進行を遅らせたり、痛みを改善できる ことが分かっています。

1. 変形性膝関節症の原因は？。

✔ 主な原因・リスク因子

• 加齢：軟骨の再生能力が低下する
  
  
• 膝への負担のかかりすぎ（立ち仕事、運動習慣、姿勢・歩き方のクセ）
  
  
• O脚などのアライメント異常：特定の場所だけ負担が増える
  
  
• 筋力低下：特に大腿四頭筋（太もも前）
  
  
• 肥満・体重増加：膝への負荷が増える
  
  
• ケガの既往（靭帯損傷・半月板損傷など）
  
  

理学療法士の観点では、股関節や体幹の弱さが膝に負担を集めているケースもよく見られます。

2. どんな症状が出る？

✔ 代表的な症状

• 膝の痛み（歩く・立つ・階段で悪化）
  
  
• こわばり（特に朝や動き始め）
  
  
• 膝の曲げ伸ばしがつらい
  
  
• 膝の腫れ・熱感が出ることも
  
  
• 歩き方が変わる（小股・びっこ・左右差）
  
  

進行するとO脚が強くなる人もいます。

3. 進行度（重症度）はどう決まる？

医療現場では、主にレントゲンを使って Kellgren-Lawrence（KL）分類 という指標で評価します。

KL分類（簡単に）

• 0：正常
  
  
• 1：軽度の変化
  
  
• 2：軟骨が少しすり減る
  
  
• 3：中等度（骨が当たり始める）
  
  
• 4：重度（軟骨がかなり失われる）
  
  

ただし、「レントゲンが悪い＝痛い」ではない ことも重要です。

軽度でも痛みが強い人、重度でも痛みが少ない人もいます。

進行度の項目を読んで、

「自分はどのぐらいなんだろう？」と思った方もいるかもしれません。

 

膝OAは、どの段階でもできることがあります。

次回は、膝の痛みをラクにするための

リハビリの考え方や改善のヒント を紹介していきます。

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